陽明交大AI腦瘤偵測系統與等速肌力系統 獲醫材上市許可

陽明交大AI腦瘤偵測系統與等速肌力系統 獲醫材上市許可

陽明交大創新醫材轉譯研發中心主任林峻立(左一)、副校長鄭子豪(左二)、研發AI腦影像判讀的吳育德教授(右一)。(陽明交大提供/林志成臺北傳真)

陽明交大今天表示,學校自行研發的等速肌力試驗評估系統以及AI腦瘤輔助偵測系統兩項醫材,正式取得衛福部上市許可,將可大幅縮減臨牀治療所需成本。陽明交大是同時擁有醫材品質管理系統第一級與第二級醫材許可的國內首間大學。

過去仰賴醫師檢視影像並手動圈注腦腫瘤,未來在AI偵測協助下可針對聽神經瘤、腦膜瘤與腦轉移瘤等三種主要腦癌的磁振造影進行判讀,是國內首見針對多種腦瘤自動偵測與圈注的智慧醫材軟體。

研發AI腦瘤輔助偵測技術的生醫光電研究所教授吳育德表示,在放射治療前,醫師通常得審視大量的影響資料來評估腫瘤體積、位置、有無水腫等病理特徵,他們從臺北榮總與臺中榮總讓人工智慧學習超過20萬張的二維影像,才能克服目前臨牀磁振造影影像軸向與平面解析度不同,不同腫瘤類型與大小位置不一等難題,讓人工智慧能正確判讀腦瘤。

而針對幼童及中風長者的口腔等速肌力試驗評估系統,則可以用來解決臨牀需要進行脣肌力復健的需求,進行有效脣肌力訓練。

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針對這兩項醫材獲得衛福部許可,推動醫療器材商品化的陽明交大創新醫材轉譯研發中心主任林峻立教授表示,大學常是醫材設計研發的火車頭,但過去只有業者才能申請查驗登記,影響商品化的時程;法規鬆綁後讓大學除了研發外也可以兼爲醫材業者,促成更多研發成果商品化,朝臨牀落地應用的目標邁進。

事實上,創新醫材轉譯研發中心今年四月才以3D列印下齶骨板技術,通過食藥署「醫療器材品質管理系統」(QMS)。陽明交大成爲同時擁有醫材品質管理系統,第一級與第二級醫材許可的首間大學。

林峻立表示,爲了提升大學醫材研發品質,替民間創造價值與技轉機會,陽明交大將先以醫用軟體及輔具醫材爲主軸,藉由臨牀驗證、法規、品質確認及商業化的一條龍服務,協助加速醫材開發,建構各類型產品的QMS,並取得查驗登記,以促成更多研發成果商品化,朝臨牀落地應用之目標邁進。

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澄清醫院胃腸肝膽科醫師吳明駿表示,經肝臟切片在這名36歲患者肝臟發現多個大顆泡泡狀結構,肝臟被大量脂肪細胞浸潤,有肝臟衰竭的情形。(澄清醫院提供/馮惠宜臺中傳真)

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澄清醫院胃腸肝膽科醫師吳明駿表示,有脂肪肝者,短時間內大量喝酒,容易使肝細胞受到重傷害。(澄清醫院提供/馮惠宜臺中傳真)

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心情不好借酒澆愁,小心肝臟泡在脂肪中演變成肝衰竭危及生命!臺中澄清醫院日前收治一名37歲肥胖男性,有脂肪肝病史,因失業悶在家中酗酒,後來出現腹痛、黃疸,經肝臟切片發現肝臟泡在脂肪細胞中且已有肝臟衰竭,經住院1個月後指數才恢復正常。

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澄清醫院胃腸肝膽科醫師吳明駿表示,患者因腹部悶脹不適、皮膚髮黃就醫,血液檢查發現肝指數已飆到正常值30倍、黃疸指數則也有正常值的10倍以上,診斷是酒精性肝炎收住院治療。

吳明駿表示,入院後病人接受營養與白蛋白補充,但黃疸指數持續攀升,追蹤性超音波發現大量腹水,引流腹水效果不好,有肝臟衰竭的情形;之後血中病毒及自體免疫檢查,報告皆呈現陰性,在住院兩個禮拜不見好轉的狀況下,幫病人進行肝臟切片檢查。

病理結果排除感染或自體的因素,倒是在顯微鏡底下,可見多個大顆泡泡狀結構,肝臟被大量脂肪細胞浸潤,符合脂肪肝的診斷;經治療後病人的精神食慾漸漸恢復,肝指數也慢慢地往下降,終於在一個月後順利出院。

吳明駿強調,脂肪肝不但可以引發肝指數上升,在感染、壓力、酗酒、或藥物中毒的情況下,甚至可以造成肝衰竭,危及一個人的生命。除了肥胖與代謝症候羣,飲酒是導致脂肪肝的重要因素,尤其是短時間內大量喝酒,容易使肝細胞受到重傷害。

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吳明駿也說,患者及其家人在發現是因酗酒差點肝衰竭送命,懊悔不已,也立誓要戒酒。

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「鬼故事大師」司馬中原(本名吳延玫)今(4)日上午因病過世,享耆壽90歲。據悉,他日前散步摔倒,送醫後出現急性肺炎,病況急轉直下,不幸病逝。醫師指出,老人跌倒是值得重視的議題,若因跌倒導致髖部骨折,致死率可達50%,然而,其死因並非骨折,而是摔倒後無法正常行走、長期臥牀,導致後遺症或因感染而喪命。此外,臨牀上有7種人最容易跌倒,包括中風、帕金森氏症、失智症、視力不良、肌少症、平衡感不好及患有骨質疏鬆症患者,務必要特別小心。

根據106年「國民健康訪問調查」結果顯示,65歲以上長者約每6人,就有1人曾經發生跌倒,且每12位長者,就有1人曾因跌倒而就醫。跌倒是造成65歲以上長者受傷住院和急診的最主要原因,其發生率亦隨年齡增加而隨之提高。

談及老人跌倒議題,復健科醫師林頌凱曾指出,罹患高血壓40年,雖身體狀況不佳,但不會死;但若因爲跌倒導致髖部骨折,致死率卻相當高,甚至可達50%。尤其是老人家常有骨質疏鬆、器官功能退化等問題,造成死因往往不是骨折,而是摔倒後不能正常行走、長期臥牀,引發後遺症或因感染而病逝。

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臺大醫院骨科部教授、主治醫師楊榮森過去也在《健康2.0-名醫觀點》中提到,根據醫學文獻統計上,跌倒造成的髖部骨折,會引起很高的死亡率,男性1年內的死亡率可達22%、女性約爲11~13%;萬一跌倒造成腦出血,或是其它傷害,死亡率可能會更高。

楊榮森進一步指出,臨牀上有7種人容易跌倒,包含中風、帕金森氏症、失智症、視力不良、肌少症、平衡感不好、骨質疏鬆症,很有可能在跌倒後發生骨折,甚至造成更嚴重的後果,不可不慎。

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林頌凱說,由於老人家肌肉力量不足,本來就是跌倒的高風險羣,若再加上中風、眼睛不好、失智、行動不便等問題,跌倒的機率就可能大幅增加。因此,如何避免長輩跌倒,是爲人子女或照顧者必須特別注意的重點。

若發現家中長者不幸跌倒,國健署提供3步驟救援,首先是不要慌張,也不要急着將長者拉起身,否則可能使傷勢加重或有生命危險;其次,檢查長者是否還有意識,以及受傷或出血等狀況;最後,若長者意識不清或大量出血,應儘快叫救護車並緊急送醫。

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新竹臺大分院徐秋豪醫師(左)及神經外科複合式手術室團隊。(新竹臺大分院提供/羅浚濱新竹傳真)

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新竹縣70歲林姓婦人因劇烈頭痛及嘔吐情形,緊急送到新竹臺大分院生醫醫院急診,經電腦斷層及血管檢查發現是「腦動脈瘤」,安排至「複合式手術室」進行開顱及血管攝影手術,術後恢復良好,沒有出現新的神經症狀,並於1周後順利出院。

神經外科醫師徐秋豪表示,腦部血管攝影檢查顯示,病人左側後交通動脈瘤破裂,合併瀰漫性蜘蛛網膜下腔出血,和大多數人從基底動脈分枝而來不同,手術過程若傷到後交通動脈,可能造成嚴重腦幹缺血後遺症,增加手術的困難度及風險,經與家屬說明後安排病人至複合式手術室,進行開顱及血管攝影手術。

徐秋豪解釋「腦動脈瘤」是某處較爲脆弱的腦血管壁,在長時間血液衝擊之下逐漸膨大,而形成瘤狀物,通常發生的位置是在血管分枝處,多發生於40至70歲,而50歲以上的女性發生率較男性略高。

徐秋豪說,這樣的「瘤」平常大多沒有任何症狀,但就像一顆不定時炸彈,隨時可能因爲愈脹愈大或是血液衝擊力量太強而破裂,導致大量的蜘蛛網膜下腔出血。

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動脈瘤破裂導致的出血典型症狀是,突發的爆炸性頭痛,常常會合並頸部僵直、噁心或嘔吐,嚴重的話則會意識改變,常因各種併發症如急性水腦症、嚴重腦部發炎反應、血管痙攣等導致後遺症,這類型腦出血死亡率極高。

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徐秋豪指治療腦動脈瘤主要分爲「開顱動脈瘤夾閉」及「動脈瘤栓塞」兩種,無論哪一種治療方式,都建議出血發生後要儘快接受治療,因爲破裂過後的動脈瘤相當的不穩定,隨時有可能會再次破裂出血,死亡率可能高達6成以上。

複合式手術室可透過先進的血管攝影系統,在開顱手術中能夠同時進行血管攝影,幫助執刀醫師在進行動脈瘤手術時,可立即檢視動脈瘤是否完整夾除,亦可確認手術過程是否有影響到正常血管。

醫師也能在手術過程中依病人情況於單次手術中調整修正,病人不需要特別運送到其他檢查室或是反覆進出手術室,不僅大幅度提升治療的準確度及安全性,也提高整體醫療效率。

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前職棒名投張誌家猝逝,享年43歲,死因疑爲心肌梗塞,但仍有待進一步確認。然而,張早於2023年9月就在社羣上發文透露有莫名頭痛症狀,尤其集中在後腦兩側,引起許多人關心,未料3個月後卻發生憾事。心梗發作時,最常見的症狀是胸痛,然而,醫師提醒,也可能會出現牙齒或下巴痛、左邊肩膀和腋下痛、脖子痛、肚子痛,這些非典型症狀往往被許多人所忽略,尤其有三高病史者務必要特別警覺。

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心肌梗塞是健康的隱形殺手,經常來得又快又猛,除了事前預防外,平時留意身體異常徵兆也很重要。中山醫院家醫科醫師陳欣湄在《健康2.0》節目上表示,民衆或許都曉得,有胸痛要掛急診或心臟科,但心梗卻有一些非典型症狀易被忽略。她指出,若本身有三高問題,一旦出現輕微胸痛,且合併不典型症狀的話,就得提高警覺。

陳欣湄進一步說明,人體心臟位置大概在胸口的左上部,但心臟出問題可能會有反射痛,也就是疼痛會出現在其它不同的位置。並列出以下4個容易被忽略的部位,需留意也跟心肌梗塞有關:

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1、牙齒痛、下巴痛:牙痛看完牙醫卻沒改善,當心可能是心源性牙痛。陳欣湄提到,過去就有牙科醫生幫病人轉診到急診室的例子,對方主訴牙痛,但怎麼檢查都沒問題,直覺不太對勁,最終就醫確認爲心肌梗塞。

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2、左邊肩膀、腋下痛:因爲反射痛的緣故,有些患者會感到左手痠、無力,也可能合併牙齒痛、胸口悶,就得警覺跟心臟疾病有關。

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3、脖子痛、喉嚨痛:一旦心臟缺血、缺氧,就容易擴散到喉部的迷走神經,從而出現脖子痛、喉嚨痛的症狀。

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4、肚子痛:陳欣湄說明,因爲心臟的下面是橫膈膜,再往下方就是腸胃道,導致有些心肌梗塞患者的首要表現其實是肚子痛,反而可能完全沒有胸口痛的症狀。

事實上,張誌家在去年9月發文表示有頭痛症狀,之後也留言回覆說檢查有血壓偏高的情況。北投健康管理醫院副院長錢政平就曾提醒,隨着氣溫驟降,三高族、心血管疾病與年長者務必要特別小心,因低溫與早晚溫差大皆會造成血管收縮,使血壓上升,進而增加心臟病和中風急性發作的機會,這也是爲何在冬季常見突發性心肌梗塞及腦中風。

因此,錢政平呼籲,有三高問題者,務必確實控制及定期回檢追蹤,以降低未來患病的風險;而無三高問題的年長者也別疏忽,因老化會導致血管逐漸失去彈性、硬化、狹窄,後續腦血管發生阻塞或破裂並引發中風的機率也會提升。

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參考消息網12月28日報道 據塔斯社12月27日報道,烏克蘭陸軍司令亞歷山大·瑟爾斯基在“電報”社交平臺上稱,烏軍在衝突區的四個方向上處境艱難。他寫道:“東部形勢依然嚴峻。”

報道稱,瑟爾斯基指出,由於俄軍的密集行動,烏軍在阿爾喬莫夫斯克、紅利曼、庫皮揚斯克和謝韋爾斯克方向上遇到困難。

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瑟爾斯基上週也表示,東部形勢對烏軍來說嚴峻。俄羅斯防長紹伊古25日在和普京總統會晤時彙報說,已徹底解放“頓涅茨克人民共和國”的馬林卡。烏克蘭武裝部隊總司令扎盧日內晚些時候承認,烏軍已從該地撤退。

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此前據德新社報道,烏克蘭總理傑尼斯·什梅加爾提交了兩項新法律草案,旨在方便徵召前線急需的新兵。

報道稱,根據連夜公佈的兩部法律草案之一,由於俄烏衝突,動員程序必須“改進”。此前,烏克蘭軍隊要求在前線增援。

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根據這項新立法,預備役軍人的年齡要求將從27歲降低到25歲,這將使軍隊能夠立即徵召可能超過40萬年輕人。(編譯/黎然)

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